Направления

Детская урология-андрология — раздел медицины, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний мочевыделительной системы у детей, а также патологией репродуктивной системы у мальчиков.

На приём к детскому специалисту стоит обязательно записаться в нижеперечисленных ситуациях:

• отсутствие одного, обоих яичек в мошонке при рождении малыша;
• невозможность вывести полностью головку полового члена у малыша старше трёх лет;
• обнаружение в области мошонки образований;
• неправильное расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала;
• отёк, покраснение, боли в области мошонки;
• отёк, покраснение полового члена;
• травма органов мошонки, полового члена;
• отсутствие симптомов полового созревания детей старше 12 лет;
• недержание мочи у детей старше 5 лет;
• болезненное мочеиспускание;
• затруднённое, учащённое или редкое мочеиспускание;
• отличие в размерах яичек;
• изменение цвета мочи;
• воспалительные изменения в анализах мочи.

Важно помнить, что андрологические болезни часто протекают без явных симптомов. Поэтому рекомендовано проводить осмотр специалистом в целях профилактики. Плановые осмотры мальчиков важно проводить в таком возрасте:

• после рождения;
• 3 года;
• 6 лет;
• 9 лет;
• в периоде полового созревания (с 12-13 лет ежегодно до 18 лет).

В этом возрасте врачи способны обнаружить и скорректировать следующие аномалии мочеполовой сферы:

• гипоспадия;
• водянка оболочек яичек;
• крипторхизм;
• паховые грыжи;
• фимоз;
• синехии крайней плоти;
• пороки развития мочевой системы (гидронефроз, мегауретер, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, кисты почек, патологически подвижная почка);
• варикоцеле;
• кисты придатков яичек (сперматоцеле).

В 12 лет плановый осмотр даёт оценку состояния развития органов половой системы мальчика. С 14 лет нужен контроль за течением пубертата, чтобы вовремя обнаружить задержку полового развития и другие болезни. Регулярные осмотры обязательны до 18 лет. Основной задачей узкопрофильного специалиста является сохранение мужского здоровья.

Уролог-андролог проводит консультацию детей до 15 лет в присутствии родителей. На осмотре врач пальпирует живот, осматривает, осуществляет пальпацию наружных половых органов, собирает информацию о сроках возникновения и характере жалоб.

Для определения тяжести, формы течения патологии, используют нижеперечисленные методы исследования:

• лабораторные анализы мочи, крови (общий, биохимический), проба по Зимницкому, исследование крови на гормональный профиль и т. д.;
• УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря, органов мошонки, предстательной железы;
• рентгенурологическое исследование (обзорная рентгенография, экскреторная урография, цистография, компьютерная томография);
• радиоизотопное исследование почек;
• эндоскопические исследования (уретроскопия, цистоскопия, нефроскопия);
• оценка функционального состояния нижних мочевых путей (урофлоуметрия, ретроградная цистометрия, профилометрия уретры, электромиография тазового дна)

В лечении заболеваний мужской мочеполовой системы врачи применяют следующие методики:

• медикаментозное лечение (прием антибиотиков, антибактериальных препаратов);
• физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазеротерапия);
• вправление парафимоза;
• катетеризация мочевого пузыря.

Специалисты клиники проведут с использованием современного оборудования следующие варианты оперативного лечения патологий половой системы:

• экстренные оперативные вмешательства:
  • вправление парафимоза (освобождение головки мужского полового органа от ущемления кольцом суженной крайней плоти;
  • операции при острых заболеваниях яичка (перекрутгидатид, перекрут яичка, орхоэпидидимиты);
• плановые оперативные вмешательства:
  • обрезание крайней плоти, разделение синехий крайней плоти, рассечение (пластика) уздечки полового члена;
  • операции при водянке оболочек яичка, кистах семенного канатика;
  • операции при варикоцеле слева, кистах придатков яичек (сперматоцеле);
  • операции при крипторхизме, эктопии яичек — низведение яичка.

Нарушения в мужской мочеполовой системе опасны не только с точки зрения ухудшения физического и психологического состояния мальчика, но и могут привести к нарушению фертильности и бесплодию в будущем.